أظهرت دراسة جديدة أن علاج السمنة التجريبي الذي ينطوي على حقن حبات صغيرة في شرايين المعدة قد يساعد بعض الأشخاص على إنقاص الوزن وإبقائه خارجًا لمدة عام على الأقل.
في الدراسة ، فقد الأشخاص الذين تلقوا العلاج ، المسمى "انصمام السمنة" ، حوالي 11 بالمائة من وزنهم الزائد ، أو 17 رطلاً. (7.6 كيلوغرام) في المتوسط بعد عام واحد.
ومع ذلك ، كانت الدراسة صغيرة ، حيث شملت 20 مشاركًا فقط ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد سلامة الإجراء وفعاليته ، كما قال المؤلفان.
وقال المؤلف الرئيسي للدراسة الدكتور كليفورد فايس ، أستاذ الأشعة في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز في بالتيمور ، إن "هذه خطوة كبيرة إلى الأمام بالنسبة لهذا الإجراء" الذي كان قيد التطوير خلال العقد الماضي. بيان.
خرز مجهرية
لإجراء العملية ، يستخدم الأطباء أولاً أنبوبًا رفيعًا يسمى القسطرة ويمررونه من خلال شريان في الرسغ أو الفخذ إلى المعدة. ثم يقومون بحقن الخرز المجهري في القسطرة ، والتي تنتقل على طول الأنبوب وتسد الشرايين التي تمد المعدة بالدم جزئياً. وقال الباحثون إن هذا ، بدوره ، يعتقد أنه يثبط إنتاج الهرمونات المحفزة للجوع ، وبالتالي يقلل من الشهية.
يهدف الإجراء إلى تغيير التمثيل الغذائي للأشخاص بطريقة تشبه ما يشاهده الأشخاص الذين يخضعون لجراحة فقدان الوزن ، والمعروفة أيضًا باسم جراحة السمنة. وقال الباحثون إن الانصمام البدني أقل عدوانية من جراحة السمنة ، ويستغرق المرضى وقتًا أقل للتعافي.
في الدراسة ، اعتبر المشاركون 20 "يعانون من السمنة المفرطة" ، بمتوسط وزن يزيد عن 300 رطل. (139 كجم) ومؤشر كتلة الجسم (BMI) 45. في المتوسط ، كان المشاركون أكثر من 150 رطلاً. زيادة الوزن.
خلال الشهر الأول بعد العملية ، فقد المشاركون ، في المتوسط ، حوالي 8 في المائة من وزنهم الزائد (كمية الوزن فوق وزنهم المثالي) وأبلغوا عن انخفاض في الشعور بالجوع. بعد الشهر الأول ، زادت تقاريرهم عن الجوع لكنها كانت لا تزال أقل مما كانت عليه قبل الإجراء.
بعد 12 شهرًا ، فقد المشاركون ، في المتوسط ، 11.5 في المائة من وزنهم الزائد وأبلغوا عن تحسن في نوعية حياتهم.
لم تكن هناك مضاعفات خطيرة مرتبطة بالإجراء. أصيب ثمانية مرضى بقرحة في المعدة لم تسبب أي أعراض وشفيت بعد ثلاثة أشهر.
علاج السمنة؟
قال الدكتور ديفيد كامينغز ، أخصائي الغدد الصماء وأستاذ الطب في كلية الطب بجامعة واشنطن ، إنه من غير الواضح ما إذا كان فقدان الوزن لدى المشاركين بسبب تأثير الدواء الوهمي - وهو ناتج عن اعتقاد الشخص بأن العلاج يعمل ، بدلاً من أي تأثير فسيولوجي للعلاج.
قال كامينغز ، الذي لم يشارك في الدراسة: "أي شخص مسجل في تجربة يفقد عادة القليل من الوزن" ، بغض النظر عما إذا كان يتلقى العلاج الحقيقي أو الدواء الوهمي. (لا تستطيع الدراسة الجديدة تحديد مقدار فقدان الوزن بسبب تأثير الدواء الوهمي لأنه لا يحتوي على مجموعة علاج وهمي.)
وأشار كامينغز إلى أنه على الرغم من أن المشاركين في الدراسة فقدوا حوالي 11 بالمائة من وزنهم الزائد ، فإن فقدان الوزن الإجمالي كان حوالي 5 بالمائة فقط ، وهو "في المستوى الذي تتوقعه من تأثير الدواء الوهمي".
وقال كامينغز لـ Live Science إن هذا البحث يحتاج إلى الانتقال إلى "تجربة أكثر تحديدًا حيث يقارنها مع مجموعة وهمية."
قال الدكتور سكوت كونين ، مدير جراحة السمنة في مركز سيدار سيناء الطبي في لوس أنجلوس ، إن هذه الطريقة تبدو واعدة ، "لكنك تحتاج إلى الكثير من الناس قبل أن تعرف حقًا أنها آمنة."
قال كونين إن أحد المخاوف المحتملة المتعلقة بالسلامة هو أن الإجراء يقلل من تدفق الدم أكثر من اللازم ، مما قد يؤدي إلى انثقاب المعدة وتسربها ، على الرغم من عدم الإبلاغ عن ذلك في الدراسة الحالية.
من المهم أن نلاحظ أن الانصمام البدني لا يؤدي إلى فقدان الوزن بقدر ما تؤديه جراحة السمنة ، والتي ترتبط بفقدان الوزن بأكثر من 30 في المائة.
لكن كونين قال إن فقدان الوزن الذي شوهد في الدراسة هو "ضمن النطاق الذي يمكن للناس تحقيقه بشكل عام بالأدوية".
يشدد الباحثون على أن الانصمام البدني لا يعني استبدال جراحة السمنة. وقالوا بدلا من ذلك ، يمكن استخدامه كمكمل لنظام غذائي وتغييرات نمط الحياة للمساعدة في علاج السمنة.
وافق كونين على ذلك. وقال كونين لـ Live Science: "أقل من 1 في المائة من الأشخاص المؤهلين للجراحة لمساعدتهم في وزنهم هم من الجراحة ... إنهم يبحثون عن شيء أقل عدوانية وأقل شدة". "هذا يمكن أن يملأ هذه الفئة."
وأضاف كامينغز أنه سيكون من المثير للاهتمام معرفة ما إذا كان الإجراء يقلل من مستويات هرمون جريلين ، وهو هرمون يحفز الشهية ، وإذا كان الأمر كذلك ، فإلى متى يستمر التأثير. (تنخفض مستويات جريلين بشكل ملحوظ بعد جراحة السمنة.) يخطط الباحثون للإبلاغ عن التغيرات الهرمونية في دراسة منفصلة.
