فاجأت امرأة دخلت المستشفى بعد إصابتها بجلطة دماغية عندما تحول بولها إلى اللون البنفسجي بعد 10 أيام من دخولها.
اتضح أن التفاعل الكيميائي غير المعتاد يمكن أن يحول البول من اللون الأصفر المعتاد إلى أرجواني مذهل. قد تكون الظاهرة الغريبة ، الموصوفة في تقرير حالة نشر اليوم (30 أكتوبر) في مجلة New England Journal of Medicine ، نادرة إلى حد ما ، لكن الأطباء شهدوا الشذوذ مرات كافية لإعطائها اسمًا ، وإن لم يكن مبدعًا للغاية.
ظهرت "متلازمة الكيس البولي الأرجواني" ، أو PUBS ، لأول مرة في الأدبيات الطبية في عام 1978 وزادت المحاصيل في المريض العرضي حتى يومنا هذا ، وفقًا لمراجعة عام 2013 في مجلة Annals of Long-Term Care. انتشار PUBS غير معروف ، ولكن يمكن إلقاء اللوم على مظهره على مجموعة من البكتيريا والتريبتوفان - وهي مادة كيميائية تنظم النوم معروفة في تركيا.
تظهر PUBS عادة كأثر جانبي لاستخدام القسطرة البولية لفترة طويلة ، كما قد يكون المريض أثناء الإقامة في المستشفى ، وفقًا لمراجعة 2018 في مجلة BMJ Case Reports. يمكن إدخال القسطرة ، المصنوعة من أنبوب وكيس مرفق ، لتصريف المثانة عندما لا يستطيع المرضى القيام بذلك بأنفسهم. في حالة المرأة التي تم قبولها في Hôpital de Bicêtre في Le Kremlin Bicêtre ، فرنسا ، تم إدخال قسطرة لها لأن السكتة الدماغية تركت نصف جسدها ضعيفًا وقاسيًا.
عندما أخذت حقيبة المريض البولية لون الباذنجان ، اختبر الأطباء بولها بحثًا عن علامات البكتيريا المشبوهة. وجدوا الكلبسيلة الرئوية، نوع من البكتيريا التي توجد عادة في أمعاء الإنسان والتي يمكن أن تسبب التهابات عند نقلها إلى مناطق أخرى من الجسم ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. مع نمو هذه البكتيريا ، سلمت المرأة التريبتوفان إلى القناة الهضمية ، حيث كانت تأكل الأطعمة الغنية بالمادة الكيميائية ، وفقًا للتقرير. أثناء معالجته بواسطة القناة الهضمية والكبد ، ينقسم التريبتوفان إلى مادة كيميائية تسمى "كبريتات الإندوكسيل" ، وهو مكون رئيسي للتبول الأرجواني.
بمجرد طرده ، الكلبسيلة الرئوية ومزيج كبريتات إندوكسيل في كيس البول. هناك ، قسمت البكتيريا كبريتات الإندوكسيل إلى مادتين كيميائيتين جديدتين: جزء أحمر ، وجزء أزرق. معًا ، تختلط المواد الكيميائية لصنع اللون الأرجواني. حل اللغز!
عادة ، يشير التبول الأرجواني إلى أن المريض قد يكون مصابًا بعدوى في المسالك البولية ، وفقًا لمقال عام 2011 في مجلة الجمعية البولية الكندية. ولاحظ أطباءها أن الأمر لم يكن كذلك مع المريض الفرنسي. لحسن الحظ ، عادت تبولة المريضة إلى لونها الطبيعي بعد أن تم علاجها بالترطيب الوريدي لبضعة أيام. ثم نقلت المريضة إلى منشأة رعاية طويلة الأمد ، حيث استمر الأطباء في علاج الآثار المتبقية لسكتة دماغية ، حسبما أفاد أطباءها.