لماذا لا "يعزز" فيتامين سي جهازك المناعي ضد الفيروس التاجي

من غير المحتمل للغاية أن يساعد فيتامين ج الناس على محاربة الفيروس التاجي الجديد.

عندما يصاب بالزكام ، يقطع الكثير من الناس عصير البرتقال ويبتلعون مكملات فيتامين سي في محاولة "لتعزيز" أجهزتهم المناعية. لكن مكملات فيتامين سي لا تقي من نزلات البرد لدى معظم الناس ، وهناك أدلة أقل على أنها تمنح المناعة ضد السارس - CoV - 2 ، الفيروس الذي يسبب COVID-19.

الأسطورة ، الأسطورة

ذكرت مجلة `` لايف ساينس '' سابقًا أن فيتامين سي ، المعروف أيضًا باسم حمض الأسكوربيك ، أصبح معروفًا كمغذٍ مُعزز لتقوية المناعة بعد أن نال لينوس بولينج الفائز بجائزة نوبل مرتين الفوائد المفترضة لهذه المادة في سلسلة من الكتب. ادعى بولينج أن تناول جرعات كبيرة من فيتامين سي لا يمكن أن يمنع نزلات البرد فحسب ، بل يساعد أيضًا في إحباط الأمراض الأكثر خطورة مثل السرطان وأمراض القلب.

منذ أن نشر بولينغ كتبه ، في السبعينيات ، لم تصمد ادعاءاته الأكثر جرأة للتدقيق العلمي. ومع ذلك ، تشير الأبحاث الحديثة إلى أن مكملات فيتامين سي تقلل مدة نزلات البرد في عموم السكان ، وفقًا لمراجعة عام 2013 لعشرات الدراسات.

وجدت المراجعة أن مكملات فيتامين سي التي تم تناولها أثناء البرد يمكن أن تقلل من مدة المرض بنسبة 8 ٪ لدى البالغين و 14 ٪ عند الأطفال. عمليًا ، هذا يعني أن مكمل فيتامين سي يمكن أن يقصر مدة البرد بحوالي يوم واحد. استكمل المشاركون في كل دراسة فيتامين سي لفترات متفاوتة ، ولكن بشكل عام ، كانت الجرعة اليومية على الأقل 200 ملليغرام.

شملت العديد من الدراسات التي تمت مراجعتها أشخاصًا تحت ضغط بدني شديد ، بما في ذلك عدائي الماراثون وتدريب الجنود في القطب الشمالي. من بين هؤلاء الأفراد ، كان أولئك الذين تناولوا فيتامين سي حوالي نصفهم من المحتمل أن يصابوا بالبرد مثل أولئك الذين لم يتناولوا مثل هذه المكملات. ولكن في عموم السكان ، لم تمنع المكملات نزلات البرد.

وبالمثل ، لا يوجد دليل يشير إلى أن مكملات فيتامين C يمكن أن تساعد في منع COVID-19 ، قال الدكتور ويليام شافنر ، أستاذ الطب الوقائي والأمراض المعدية في المركز الطبي بجامعة فاندربيلت في تينيسي ، لـ New York Times Parenting.

وقال شافنر "إذا كانت هناك ميزة ، فستكون متواضعة للغاية".

يختبر بعض العلماء ما إذا كان فيتامين سي يمكن أن يخفف الأعراض ويحسن النتائج لمرضى COVID-19 - إذا تم إعطاؤه بجرعة عالية بما فيه الكفاية. أطلق باحثون في مستشفى تشونغنان بجامعة ووهان تجربة سريرية مع 140 مريضًا في فبراير لاختبار ما إذا كانت الجرعات العالية جدًا من فيتامين سي ، التي يتم توصيلها عن طريق الوريد ، يمكن أن تعالج العدوى الفيروسية بشكل أكثر فعالية من العلاج الوهمي. ستتلقى مجموعة الاختبار الحقن مرتين في اليوم لمدة سبعة أيام ، مع كل ضخ يحتوي على 12 جم من فيتامين سي (التوصية اليومية للرجل البالغ هي 90 ملغ فقط).

ستكتمل التجربة في سبتمبر ، ولن تتوفر نتائج بعد ، وفقًا لـ ClinicalTrials.gov. في غضون ذلك ، أطلق العلماء الصينيون العشرات من التجارب السريرية الأخرى أيضًا ، واختبروا كل شيء من الأدوية المضادة للفيروسات إلى علاجات الأجسام المضادة إلى الأدوية الصينية التقليدية.

ما وراء نزلات البرد

على الرغم من أن المكملات الغذائية لا يمكنها درء نزلات البرد ، إلا أن فيتامين سي لا يزال مهمًا لصحتك. يخدم الأدوار الأساسية في جسم الإنسان ويدعم وظيفة المناعة الطبيعية ، وفقًا لتقرير عام 2017 في مجلة Nutrients.

يعمل فيتامين ج كمضاد للأكسدة ، مما يعني أنه يحيد الجذور الحرة الناتجة عن التمثيل الغذائي الطبيعي للجسم والتعرض للضغوط البيئية ، بما في ذلك الأشعة فوق البنفسجية وتلوث الهواء. الجذور الحرة هي جزيئات مشحونة يمكنها أن تتلف الخلايا والأنسجة والمواد الوراثية إذا تُركت دون رادع ، وبالتالي تسبب التهابًا ضارًا.

إلى جانب إيقاف الجذور الحرة ، يساعد فيتامين C على تنشيط العديد من الإنزيمات الرئيسية في الجسم ، والتي تستمر في توليف الهرمونات وبناء الكولاجين ، وهو بروتين قوي موجود في الجلد والأنسجة الضامة ، وفقًا لتقرير 2017. تساعد هذه الهرمونات على التحكم في استجابة الجهاز القلبي الوعائي للعدوى الشديدة ، بينما يقوي الكولاجين الجلد من الإصابة.

قد يعزز فيتامين ج أيضًا الأغشية الدهنية في الجلد والأنسجة الضامة ، وبالتالي حماية الأعضاء مثل الرئتين من مسببات الأمراض ، وفقًا لزراعة الخلايا والدراسات قبل السريرية. وأشار تقرير عام 2017 إلى أنه عندما تتسلل الحشرات إلى الجسم ، يساعد فيتامين ج في توجيه الخلايا المناعية التي تسمى العدلات إلى موقع الإصابة ويدافع عن هذه الخلايا ضد الجذور الحرة.

باختصار ، يعتمد الجسم على فيتامين سي لإطلاق استجابة مناعية فعالة مع الحفاظ على الحد الأدنى من الضرر. ومع ذلك ، لا يستطيع الجسم صنع فيتامين سي الخاص به أو تخزين المغذيات بكفاءة ، حيث يذوب الفيتامين القابل للذوبان في الماء بمجرد تناوله ويتم إفرازه في البول ، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة (NIH). أفضل طريقة لتلبية متطلباتك اليومية هي تناول الفواكه والخضروات والأطعمة المدعمة بالفيتامينات.

تعتمد الجرعة الموصى بها على عمرك وجنسك والحمل وحالة الرضاعة الطبيعية ، ولكن بشكل عام ، يُنصح الرجال البالغون بتناول ما لا يقل عن 90 ملليغرام (ملغ) في اليوم ، ويجب أن تستهلك النساء البالغات 75 مجم على الأقل. يجب على الأشخاص الذين يدخنون إضافة 35 مجم إلى جرعتهم الموصى بها ، لأن التدخين يستنفد الجسم من فيتامين ج المتاح ، وفقًا للمعهد القومي للصحة.

لاحظ أن Live Science قد تناول جرعات عالية من فيتامين ج ، تتجاوز المستوى اليومي البالغ 2000 مجم ، ويمكن أن تسبب الغثيان والإسهال وآلام البطن لدى العديد من الأشخاص. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الرجال الذين كانوا يعانون من حصوات الكلى في الماضي والذين قاموا باختبار عالي لمادة كيميائية تسمى الأكسالات ، تجنب التكميل بفيتامين سي ، حيث أن المادة قد تعزز تكوين هذه الأنواع من الحصوات ، ستيفن لوسون ، الباحث في معهد لينوس بولينج في جامعة ولاية أوريغون ، أخبر Live Science في ذلك الوقت. (شارك معهد Paulus نفسه في تأسيس معهد Linus Pauling لإجراء أبحاث حول التغذية ودورها في الصحة والمرض.)

"احذر من الضجيج والعناوين"

في حين أن مكملات فيتامين سي لا تشكل خطرًا كبيرًا على المستهلكين ، فقد تكون منتجات أخرى تسمى "تعزيز المناعة" ضارة.

منذ بدء تفشي COVID-19 في الولايات المتحدة ، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ولجنة التجارة الفيدرالية (FTC) بالفعل رسائل تحذير إلى سبع شركات لبيع منتجات احتيالية تعد بعلاج أو علاج أو منع عدوى فيروسية. وقال رئيس لجنة التجارة الفيدرالية جو سيمونز في بيان صحفي "رسائل التحذير هذه هي الخطوة الأولى فقط". "نحن على استعداد لاتخاذ إجراءات إنفاذ ضد الشركات التي تواصل تسويق هذا النوع من الاحتيال."

لاحظ أنه لا يوجد دليل يشير إلى أن ما يسمى بمكملات تعزيز المناعة الأخرى - مثل الزنك أو الشاي الأخضر أو ​​الإشنسا - تساعد على منع عدوى السارس- CoV-2 ، الدكتور مارك موليجان ، مدير قسم الأمراض المعدية ومركز اللقاحات في جامعة نيويورك وقال مركز لانغون الطبي لنيويورك تايمز الأبوة والأمومة. قال موليجان: "لا أوصي بإنفاق المال على المكملات الغذائية لهذا الغرض".

وقالت جولي ستيفانسكي ، اختصاصي التغذية المتخصص والمتحدث باسم أكاديمية التغذية وعلم التغذية ، لصحيفة واشنطن بوست: "لا تزال مهنة الطب لا تعرف بالضبط كيفية التأثير على جهاز المناعة ، على الرغم من المنتجات التكميلية التي قد تدعي".

لا تقوم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بفحص المكملات الغذائية كما تفعل الأدوية الصيدلانية ؛ وهذا يعني أن الشركات المصنعة للمكملات يمكن أن تطرح منتجات جديدة في السوق دون أن تثبت أولاً أن المواد إما آمنة أو فعالة. تتدخل إدارة الأغذية والأدوية (FDA) ولجنة التجارة الفيدرالية (FTC) بعد قيام الشرطة بمراقبة المنتج الذي يمثل "خطرًا كبيرًا أو غير معقول للمرض أو الإصابة أو يكون مغشوشًا أو يساء تفسيره".

تعتمد هذه الوكالات بشكل كبير على التقارير الواردة من المستهلكين ، وأخصائيي الرعاية الصحية ، والشركات المصنعة للمكمِّلات أنفسهم لتحديد المنتجات المبتذلة وإخراجها من السوق. ومع ذلك ، تشجع إدارة الأغذية والأدوية FDA المستهلكين على البقاء على اطلاع و "كن حذرًا من الضجيج والعناوين الرئيسية" ، قائلة أن المطالبات التي لا أساس لها تظهر على ملصقات المكملات طوال الوقت ، والأمر متروك لك غالبًا لتحديدها.

في حالة الشك ، توصي إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بأن "تدع أخصائي الرعاية الصحية ينصحك بشأن فرز المعلومات الموثوقة من المعلومات المشكوك فيها". لحسن الحظ ، في حالة فيتامين ج ، لا تسبب المكملات عادةً آثارًا جانبية ضارة ، ما لم يتم استهلاكها بشكل زائد.

ملاحظة المحرر: تم تحديث هذه القصة في 10 مارس لتشمل معلومات حول تجربة ضخ فيتامين C التي تجري في الصين.